Желчнокаменная болезнь развивается совершенно по-разному у каждого конкретного человека. У одних людей камни долго не вызывают никаких жалоб. У других людей первые приступы боли появляются довольно рано.
Первичные симптомы
Первый болевой приступ появляется при нарушении свободного оттока желчи. Камень перекрывает проток, и желчь отходит значительно хуже обычного. Желчный пузырь сокращается сильнее, и из-за этого появляется сильная боль. Человек чувствует острую боль в верхней правой части живота.
Болевой приступ часто начинается резко после плотной или жирной еды. После обильной еды может появиться тяжесть и сильное внутреннее распирание. Острая боль нередко отдает прямо в спину или под лопатку. Внезапная тошнота усиливает общую слабость и заметно ухудшает самочувствие человека.
Когда приступы начинают повторяться?
Повторные приступы говорят о постоянных трудностях с нормальным оттоком желчи. Поздние стадии желчнокаменной болезни могут скрываться за почти обычным самочувствием. Такое затишье связано с временной остановкой движения камней внутри пузыря.
Повторные приступы чаще возникают из-за регулярного нарушения привычной строгой диеты. Длительный застой желчи заметно ухудшает нормальную работу всего желчного пузыря. Мелкие твердые камни намного чаще застревают прямо в узком протоке. Сместившийся камень может надолго задержаться на пути свободного оттока желчи.
Диагностика
Определить стадию желчнокаменной болезни помогает современное качественное медицинское обследование. Обычный врачебный осмотр не дает полной картины развития болезни.
Современная аппаратура помогает врачу точно определить расположение каждого камня:
- Ультразвуковое исследование органов живота надежно показывает размеры и количество камней.
- Обычные анализы крови помогают врачу выявить скрытое воспаление и застой желчи.
- Магнитно-резонансная томография дает подробное изображение всех желчных протоков без облучения.
- Компьютерная томография позволяет врачу правильно оценить плотность найденных твердых камней.
- Эндоскопический осмотр протоков помогает врачу сразу убрать застрявший мелкий камень.
- Специальное эндоскопическое УЗИ дает самые детальные снимки даже очень мелких камней.
Результаты диагностики помогают врачу выбрать правильный путь лечения болезни. Иногда для полной картины хватает только простого ультразвукового обследования. При спорных ситуациях врач назначает сразу несколько аппаратных проверок.
Методы лечения
Выбор метода лечения зависит от размеров камней и самочувствия человека. При бессимптомном течении врач часто предлагает только регулярное медицинское наблюдение.
При появлении частых приступов врач использует лекарства или назначает операцию:
- Специальное дробное питание снижает нагрузку на пищеварительную систему человека.
- Лекарственные препараты помогают растворить небольшие камни из чистого холестерина.
- Эндоскопические инструменты позволяют врачу достать застрявший камень без разрезов живота.
- Плановая лапароскопическая операция проводится через несколько небольших проколов брюшной стенки.
- Во время хирургического вмешательства врачи удаляют желчный пузырь вместе с камнями.
Врач не удаляет камни отдельно от самого желчного пузыря. После такого вмешательства больной орган снова сформирует новые камни. Поэтому удаление пузыря остается основным способом лечения при частых обострениях. Срок восстановления после операции зависит от исходного состояния здоровья человека.